Acordado: Aprovado:

Chefe do Médico Chefe

Departamento de Saúde do MUZ "GKDIB No. 1"

Administração de Krasnoyarsk

V.V. Shevchenko A.A. Kolodina

Plano de negócios

"Hospital Clínico Infantil da Cidade No. 1"

Iniciador do projeto

Direção Geral de Saúde

Administração de Krasnoyarsk

Krasnoiarsk, 2008

1. Resumo do projeto 3

2. Informações sobre o requerente 7

3. Análise da situação da indústria 9

4. Plano de produção 11

5. Plano de marketing 18

6. Plano financeiro 19

7. Avaliação da eficácia do projeto 24

8. Análise de risco 26

Resumo do projeto

Essência do projeto

O serviço de doenças infecciosas infantis em Krasnoyarsk é representado por hospitais de doenças infecciosas com 200 leitos:

"Hospital Clínico de Doenças Infecciosas Infantis da Cidade No. 1" - 170 leitos,

"Hospital Clínico Municipal nº 20 em homenagem. É. Berzona" - 30 leitos.

O estado destas instituições médicas nas condições existentes torna impossível prestar cuidados médicos de qualidade a crianças com doenças infecciosas.

Com uma grande variedade de doenças infecciosas e a ausência de um hospital para internação de pacientes com infecções especialmente perigosas, o problema do material e da base técnica insatisfatórios dos hospitais do serviço de doenças infecciosas infantis na cidade de Krasnoyarsk é agudo. O edifício do MUZ GKDIB nº 1 foi construído em 1972 e não foi reformado por 17 anos. O Serviço de Patologia Infecciosa do Idoso está instalado num edifício adaptado onde não existem boxes para isolamento de doentes com doenças infecciosas diversas, o que torna urgente o problema da infecção nosocomial. Há apenas um banheiro por andar e não há pia em cada quarto. Todos os edifícios e instalações da Instituição Municipal de Saúde GKDIB nº 1 não cumprem em absoluto os requisitos do Regulamento Sanitário em vigor.

As características técnicas das edificações e a falta de espaço não permitem cumprir os requisitos de licenciamento para trazer as condições de permanência dos pacientes, organizando o processo de tratamento e diagnóstico de acordo com as exigências da legislação sanitária (SanPiN 2.1.3.1375-03 “Requisitos higiênicos para colocação, concepção, equipamento e funcionamento de hospitais, maternidades e outros hospitais médicos").

A escassez de espaço é de 5.000 m². me não pode ser reabastecido durante a reconstrução de edifícios existentes. Devido aos requisitos especiais para a colocação de pacientes infecciosos com o material e base técnica existentes, não é possível realizar grandes reparações nos hospitais existentes por etapas.

Na situação atual, tendo em conta o tamanho médio anual da população infantil (de 0 a 18 anos), a cidade de Krasnoyarsk (tendo em conta a hospitalização de crianças regionais, cujo número é de 30 a 32% de todos os pacientes tratados) necessita de um hospital clínico infantil com capacidade para 500 leitos.

O complexo de departamentos de doenças infecciosas do Hospital Municipal de Doenças Infecciosas Infantis Clínicas nº 1 é a base do Departamento de Doenças Infecciosas Infantis da Academia Médica do Estado de Krasnoyarsk, que treina pessoal médico nesta especialidade por meio de estágio, residência clínica e pós-graduação . A taxa de natalidade nos últimos 10 anos na cidade de Krasnoyarsk aumentou 30%, o que implica um aumento na necessidade de leitos de internação para crianças menores de 3 anos com doenças infecciosas.

A base material e técnica existente não permite proporcionar condições para a introdução de novas tecnologias médicas eficazes, apesar do elevado nível de recursos humanos das instituições municipais de saúde “Hospital Clínico Municipal de Doenças Infecciosas Infantis nº 1” e “Hospital Clínico Municipal Nº 20 com o nome. É. Berzona."

Até 7.074 pessoas atendem no pronto-socorro do hospital de infectologia infantil, dos quais, via de regra, até 82,5% dos que solicitam estão internados. 89,6% dos pacientes internados eram pacientes por motivos de emergência.

A construção de um hospital de doenças infecciosas infantis permitirá:

Fornecer assistência médica e consultiva de alta qualidade e altamente qualificada a crianças com patologias infecciosas, incluindo aquelas com infecções especialmente perigosas.

Organizar o atendimento aos pacientes infecciosos sob um regime antiepidêmico que proporcione proteção contra casos de infecção nosocomial.

Melhorar a gestão organizacional e metodológica da atuação dos infectologistas nas clínicas municipais.

Introduzir na prática novos métodos de tratamento e exame de pacientes com doenças infecciosas.

Melhorar a base material e técnica e, consequentemente, a qualidade do tratamento das crianças com doenças infecciosas, reduzir em 10% a taxa de mortalidade infantil por doenças infecciosas.

A entrada em funcionamento de um hospital de doenças infecciosas infantis, construído de acordo com as modernas normas e regulamentos sanitários, e o seu apetrechamento com equipamentos de diagnóstico e tratamento de alta tecnologia, incluindo cuidados intensivos, permitirão introduzir os mais recentes métodos de tratamento e cuidado de crianças com doenças infecciosas, e reduzir a taxa de mortalidade infantil por doenças infecciosas e reduzir o risco de propagação de infecções em toda a cidade e região.

A urgência do problema também se deve à falta de instalações hospitalares para infecções particularmente perigosas.

Objetivo do projeto

Construção do hospital clínico infantil municipal nº 1 com 500 leitos para atendimento diagnóstico consultivo e médico especializado a crianças de 0 a 18 anos com patologias somáticas e infecciosas na cidade de Krasnoyarsk e no Território de Krasnoyarsk, trazendo as condições de permanência doente crianças, organizando o processo de tratamento e diagnóstico em conformidade com a legislação de requisitos sanitários (SanPiN 2.1.3.1375-03 “Requisitos higiênicos para colocação, projeto, equipamento e operação de hospitais, maternidades e outros hospitais médicos”).

Descrição dos serviços e tecnologia

O hospital terá as seguintes instalações:

Edifício somático com 200 leitos:

Departamento de infectologia com 300 leitos;

Instalações comuns para 2 edifícios:

Departamento central de esterilização;

Departamento de alimentação;

Cozinha centralizada de laticínios;

Departamentos administrativos, económicos, de serviços e auxiliares;

Departamento de diagnóstico;

Bloqueie infecções especialmente perigosas;

Laboratório bacteriológico;

Laboratório clínico;

Lavanderia;

Departamento de desinfecção;

Caixa para desinfecção de transporte;

Instalações de tratamento;

Instalações para salas de armazenamento de oxigênio (utilidades);

• Hospital em casa.

Vantagens dos serviços em comparação com análogos

Além do Hospital Clínico Clínico Municipal nº 1, o atendimento médico hospitalar para crianças com patologias infecciosas em Krasnoyarsk é fornecido pelo departamento de doenças infecciosas do Hospital Clínico Municipal nº 20, projetado para 30 leitos.

O setor de infectologia do Hospital de Clínicas Municipal nº 20 também está localizado em prédio adaptado que não atende às exigências da SanPinov. Além disso, 40 camas deste departamento foram encerradas em 2006 devido à degradação do edifício e ao perigo de desabamento do tecto. Existe actualmente uma ameaça de encerramento das 30 camas existentes.

Volume de demanda esperada e potencial de mercado

A construção de um hospital clínico infantil municipal com 500 leitos e laboratório de diagnóstico bacteriológico e clínico, equipado de acordo com exigências e normas modernas, permitirá:

introduzir novos métodos de pesquisa (usando ensaio imunoenzimático (ELISA), reação em cadeia de polímero (PCR) e outros),

fornecer todo o escopo de medidas de diagnóstico de acordo com o programa de garantias estatais para a prestação de cuidados médicos gratuitos à população do Território de Krasnoyarsk.

O número planejado de pacientes tratados é de 12.000 por ano.

Principais resultados financeiros e eficiência projetada do projeto

A construção desta instalação é de natureza claramente social e é necessária para prestar cuidados de internamento à população infantil da cidade de Krasnoyarsk e do Território de Krasnoyarsk. A implementação do projeto tem eficiência social e orçamentária.

A necessidade de investimentos, orientações para sua utilização, fontes e prazos de financiamento

É aconselhável iniciar os trabalhos de construção de um hospital de doenças infecciosas infantis com 500 leitos em 2011, sujeito à alocação de fundos em 2009 para trabalhos de design no valor de 30.000 rublos.

O valor total das necessidades de investimento é de 1.600.000 mil rublos. Destes:

Trabalho de design – 120.000,0 mil rublos.

Construção – 920.000,0 mil rublos.

Compra de equipamentos e móveis – 560.000 mil rublos.

A implementação do projeto envolve os seguintes custos de investimento para o projeto por ano:

2009 – 30.000 mil rublos;

2010 – 30.000 mil rublos;

2011 – 60.000 mil rublos;

2012 – 552.000 mil rublos;

2013 – 928.000 mil rublos.

O ano em que a instalação foi colocada em operação é 2013.

Período de implementação do projeto: 2009-2013.

O projeto está planejado para ser financiado inteiramente pelo programa-alvo da cidade “Desenvolvimento da Indústria da Saúde da Cidade de Krasnoyarsk” para 2009-2011, o programa de investimento direcionado da cidade de Krasnoyarsk.

Nos últimos anos, centros médicos privados começaram a abrir com mais frequência no território da Federação Russa, que, ao contrário das agências governamentais, são capazes de oferecer às pessoas uma gama mais ampla de serviços especializados. Apesar de o lançamento de tal projeto exigir grandes investimentos iniciais, algumas entidades empresariais decidem desenvolver esta área. Em primeiro lugar, necessitam de elaborar um competente plano de negócios de um centro médico, que lhes permita determinar o montante dos custos para a sua abertura e posterior manutenção.

Antes de abrir um centro médico, cada entidade empresarial deve avaliar de forma realista a sua capacidade financeira, pois isso exigirá investimentos muito elevados. Alguns empresários que não possuem dinheiro suficiente atraem investimentos de terceiros para implementar projetos. Neste caso, estamos a falar de fundos de empréstimos, bem como de investimentos feitos por investidores privados, que no futuro pretendem receber uma percentagem dos lucros dos centros médicos.

Para cada instituição médica privada, deve ser desenvolvida uma estratégia competente que minimize os riscos e evite perdas financeiras. É obrigatório que as entidades empresariais realizem pesquisas de marketing que ajudem a obter respostas às seguintes questões:

• Quão relevante e lucrativa é a direção de negócios escolhida?
• Que tipo de competição existe em uma determinada região?
• Quais serviços médicos são muito populares entre a população local?
• Quais são os preços atuais?
• Quais equipamentos seus concorrentes possuem?
• A viabilidade financeira do público-alvo que o centro médico visa.

As entidades empresariais podem utilizar dados estatísticos publicamente disponíveis para realizar atividades analíticas e também podem recolher de forma independente as informações necessárias. Depois disso, você pode decidir o perfil da instituição médica:

• centro de diagnóstico;
• clínica multidisciplinar;
• instituição médica especializada, etc.

Para empreendedores iniciantes, vale a pena considerar a opção de abrir uma instituição médica que terá um foco restrito. Isto se deve principalmente ao fato de que sua abertura não requer muito capital inicial. Neste caso estamos falando das seguintes áreas:

• cosmetologia;
• odontologia;
• urologia;
• ginecologia.

Etapas da organização

Antes de abrir um centro médico, uma entidade empresarial deve traçar um plano de negócios para o mesmo. As seguintes seções devem ser incluídas neste documento:

• pesquisa e análise de marketing;
• confidencialidade;
• etapas organizacionais;
• parte técnica;
• cálculos financeiros;
• rentabilidade do projeto;
• possíveis riscos;
• investimentos;
• conclusões.

Se um empresário conseguir desenvolver uma estratégia competente e encontrar os recursos necessários para implementar seu projeto, a abertura de uma instituição médica poderá ocorrer dentro de alguns meses. Ele precisa agir em uma determinada sequência:

Cada entidade empresarial que planeje abrir tal centro do zero deve ter pelo menos um conhecimento básico desta área. Se ele não entende nada de medicina, então para trabalhar precisa convidar um especialista altamente qualificado que resolverá todas as questões organizacionais da clínica.

Pesquisa de clientes, publicidade

Antes que as portas de uma instituição médica se abram aos clientes, uma entidade empresarial precisa atrair a atenção das pessoas para este evento solene. Para isso, ele terá que realizar uma campanha publicitária em grande escala, cuja organização poderá utilizar as seguintes ferramentas:

Um empreendedor precisa determinar o público-alvo no qual será colocada a ênfase principal. Ao formar o retrato de um cliente potencial, é recomendável considerar os seguintes critérios:

• idade;
• chão;
• status social;
• estado civil;
• estilo de vida, etc

Um centro médico privado deve atingir o seguinte público-alvo:

• pessoas que residem não só na localidade de atuação da instituição, mas também em áreas próximas;
• crianças pequenas;
• pensionistas;
• funcionários de empresas públicas e privadas que devem realizar exames preventivos regulares;
• mulheres grávidas;
• militares, etc.

Atualmente, é bastante fácil para as entidades empresariais promoverem este tema empresarial, uma vez que muitas pessoas decidem por receber serviços médicos pagos. Não querem frequentar instituições médicas públicas porque estão insatisfeitos com a qualidade do serviço prestado, bem como com a falta de profissionalismo dos médicos. Isso pode ser explicado da seguinte maneira. Devido aos baixos salários nos órgãos governamentais, muitos especialistas de primeira linha foram obrigados a trabalhar em centros e clínicas privadas, que lhes ofereciam salários decentes e diversas garantias sociais.

Para se comunicar com os clientes por telefone, o empresário deve contratar várias pessoas que tenham experiência em medicina e sejam capazes de interessar ao máximo os potenciais clientes e obrigá-los a marcar uma consulta pela primeira vez. Para tal cargo é necessária a contratação de pessoas que possuam as seguintes características:

• habilidades de comunicação;
• discurso competente;
• polidez;
• conhecimento de terminologia médica, etc.

Imediatamente após a inauguração, o centro médico deverá começar a formar sua própria base de clientes. É criado um dossiê eletrónico para cada visitante, que irá acumular informações sobre cada visita. Para atrair clientes, é recomendável que o empresário desenvolva um programa de bônus e descontos que o ajude a economizar em serviços médicos caros.

Equipamento necessário, escolha do material

Para abrir uma instituição médica privada, uma entidade empresarial precisa encontrar uma boa localização. Neste assunto, as seguintes nuances devem ser levadas em consideração:

• deverá haver paragens de transportes públicos nas imediações do centro;
• deve haver um intercâmbio de transporte conveniente para que os clientes possam viajar por estrada;
• Deverá existir uma zona próxima do centro que deverá estar equipada para estacionamento de viaturas de funcionários e clientes;
• para localizar um centro médico, deve-se escolher áreas residenciais onde os aluguéis são bem mais baixos do que na parte central da cidade;
• Se você planeja montar uma sala de raios X, o centro médico deve estar localizado em um prédio separado.

Após a assinatura do contrato de locação, a entidade empresarial deve iniciar os reparos e a execução do interior. O centro deverá ter as seguintes instalações:

• escritórios onde serão contratados especialistas altamente especializados;
• manipulador;
• sala dos funcionários;
• balcão de recepção (amostras de design podem ser visualizadas nos concorrentes);
• Sala de espera;
• banheiro;
• salas para diagnóstico de hardware.

O empresário deve adquirir equipamentos para seu centro:

Ao formar um quadro de funcionários, o empresário deve convidar para os cargos vagos médicos que possuam alto nível de qualificação e certificados relevantes. Ele também precisa contratar dois administradores, um contador, uma faxineira e diversas pessoas que atenderão ligações telefônicas. O fundo salarial mensal total será de aproximadamente 650.000 rublos. As deduções fiscais serão de pelo menos 30.000 rublos por mês.

Custos e lucros

Cada plano de negócios deve conter uma seção financeira com cálculos, que reflita todas as despesas iniciais e mensais do centro.

O custo mensal de manutenção do centro médico será.

• Descrição dos serviços
• Plano de produção
• Cálculo financeiro
• Permissões para abrir
• • • • Ideias de negócios semelhantes:

Exemplo de plano de negócios para abertura de centro médico em uma pequena cidade com população de 150 mil habitantes.

Quanto dinheiro você precisa para abrir um centro médico?

Para reduzir os riscos, decidiu-se abrir um centro médico sob a conhecida franquia da empresa Invitro. Este é um dos maiores laboratórios comerciais da Federação Russa, incluindo uma rede de mais de 700 consultórios médicos na Rússia.

Que benefícios obtemos ao abrir uma empresa de sucesso sob a marca:

• Apoio jurídico, contabilístico e de marketing em todas as fases da implementação do projeto
• Licença médica pronta
• Conectando o escritório ao help desk central
• Treinamento de pessoal no centro federal Invitro
• Conferências regulares para médicos
• O pagamento inicial para a compra de uma franquia é de 100.000 rublos.
• Compra de equipamentos, móveis, reforma de instalações - RUB 1.500.000.
• Registro comercial e outras despesas - RUB 200.000.

Total - 1,8 milhões de rublos.

Descrição dos serviços

Os principais serviços que o centro médico pretende prestar são:

• Estudos hematológicos (exame clínico de sangue)
• Estudos imunohematológicos
• Estudos bioquímicos
• Exame de esperma
• Exame de fezes
• Exame de urina
• Diagnóstico de doenças infecciosas
• Estudos histológicos
• Predisposições genéticas
• Doenças e condições monogênicas hereditárias
• Tomografia computadorizada (TC)
• Mamografia
• Estudos urológicos

O custo médio de uma análise ou serviço (fatura média) será de 800 rublos. O fluxo estimado de clientes será de 20 pessoas por dia. Em 22 dias úteis, o faturamento da empresa será de 352.000 rublos.

Plano de produção

A seleção das instalações para um centro médico deve basear-se nos seguintes princípios (incluindo os requisitos da SES):

1. Área mínima - 60 m². m.
2. Disponibilidade de uma entrada separada para as instalações
3. Piso em materiais laváveis ​​(linóleo ou azulejos)
4. Disponibilidade de luz natural
5. Disponibilidade de casa de banho ou possibilidade de instalação de uma
6. Disponibilidade de linha telefônica
7. Estradas de acesso e estacionamento convenientes.

Para o efeito, foram selecionados locais numa zona densamente povoada da cidade, na primeira linha de habitações. As instalações não são residenciais e estão localizadas no primeiro andar de um prédio de apartamentos. O aluguel será de 42.000 rublos. por mês. O local será dividido nas seguintes salas:

• Hall de espera e recepção de visitantes, vestiário - 12m2. m.
• Consultório médico consultor - 18 m2. m.
• Sala para retirada de material biológico (enfermeira) – 12 m². m.
• Banheiro para funcionários - 10 m². m.
• São. nó - 6 sq. m.

Na fase de arrumação das instalações de acordo com o plano, será efectuada a procura de pessoal do centro médico. A variedade de serviços prestados exigirá a contratação de um número adequado de especialistas qualificados. Entre os quais:

• Médico de ultrassom - salário de 18.000 rublos.
• Obstetra-ginecologista - salário 18.000 rublos.
• Enfermeira da sala de tratamento (2 pessoas) - salário 16.000 rublos.
• Administrador, especialista em atendimento ao cliente - salário de 16.000 rublos.
• Faxineira - salário de 10.000 rublos.

O fundo salarial será de 94.000 rublos. por mês. Nossa organização fará contribuições mensais para fundos extra-orçamentários (PFR e Fundo de Seguro Social) no valor de 28.200 rublos.

Qual sistema tributário escolher para um centro médico

A forma organizacional do centro médico será uma sociedade de responsabilidade limitada. Regime tributário - regime tributário simplificado, 15% do lucro da organização.

Plano passo a passo para abrir um pequeno centro médico

Sequência de ações para abrir um negócio:

1. Busca de fontes de financiamento de projetos (30 dias)
2. Procura de instalações para abrigar o centro (15 dias)
3. Registro de pessoa jurídica (14 dias)
4. Aquisição de franquia, celebração dos contratos necessários (7 dias)
5. Celebração de contrato de arrendamento de instalações (1 dia)
6. Realização de reparos (20 dias)
7. Aquisição de equipamentos de laboratório e consumíveis (alguns são fornecidos pelo franqueador) (7 dias)
8. Emprego de pessoal
9. Serviços de publicidade (em andamento)
10. Abertura de um centro médico

No total, serão necessários cerca de três meses para abrir o centro médico.

Cálculo financeiro

Despesas mensais fixas da organização:

• Aluguel - 42.000 rublos.
• Salário - 94.000 rublos.
• Contribuições para o Fundo de Pensões e Fundo de Seguro Social - 28.200 rublos.
• Serviços públicos - 10.000 rublos.
• Consumíveis - 15.000 rublos.
• Custos de transporte - 15.000 rublos.
• Outros custos - 10.000 rublos.

Total - 214.200 rublos.

Quanto você pode ganhar com os serviços de um centro médico?

O lucro da empresa antes dos impostos será igual a: 352.000 (receita) - 214.200 (despesas) = ​​137.800 rublos. Menos impostos (STS), o lucro líquido será: 137.800 - 15% = 117.130 rublos. A rentabilidade do centro médico segundo o plano é de 54%. Com esses cálculos, o retorno do investimento ocorrerá após 15 meses de trabalho.

Este é um projeto completo e pronto que você não encontrará em domínio público. Conteúdo do plano de negócios: 1. Confidencialidade 2. Resumo 3. Etapas de implementação do projeto 4. Características do objeto 5. Plano de marketing 6. Dados técnicos e econômicos do equipamento 7. Plano financeiro 8. Avaliação de riscos 9. Justificativa financeira e econômica dos investimentos 10. Conclusões

Que equipamento escolher para o laboratório

O laboratório necessitará dos seguintes equipamentos:

1. Analisador bioquímico - 650.000 rublos, um analisador com nível limitado de testes pode ser adquirido por 150.000 rublos;

2. Analisador hematológico, custa de 200.000 a 600.000 rublos; 3. Amplificador PCM, custa 100.000 rublos; 4. Consultório alergista, em média 200.000 rublos; 5. Equipamento para ELISA - 100.000 rublos;

1. Destilador de água - 50.000 rublos;

7. Analisador de glicose - 100.000 rublos; 8. Termostato - 50.000 rublos; 9. Centrífuga - 20.000 rublos.

Qual código OKVED indicar ao registrar uma empresa?

Ao registar-se, uma empresa médica recebe os seguintes tipos de OKVED: OKVED 2 86 - Atividades na área da saúde. OKVED 2 86,9 - Outras atividades na área da medicina. OKVED 2 86,90 - Outras atividades na área da medicina.

Quais documentos são necessários para abrir

É necessário registrar uma pessoa jurídica: por se tratar de uma pessoa jurídica, é necessário registrar uma sociedade por quotas. Os documentos elaborados são submetidos às autoridades governamentais ou aos centros multifuncionais de serviço público (MFC). Como a entidade empresarial é uma pessoa jurídica, você deve abrir imediatamente uma conta bancária.

Permissões para abrir

Para abrir um centro médico (laboratório), é necessário obter licença para exercer atividades médicas. São apresentados os seguintes documentos:

1. documentos constitutivos, autenticados em cartório;

2. Recibo de pagamento de imposto estadual; 3. Documentos que comprovem a propriedade ou contratos de locação de equipamentos e instalações adquiridos. 4. Documentos comprovativos da experiência e tempo de serviço dos trabalhadores médicos contratados, bem como contratos de trabalho com empregados celebrados pelo empresário. A decisão de emitir uma licença é tomada no prazo de dois meses. Além de obter a licença, é necessário obter alvarás da fiscalização sanitária e epidemiológica e do corpo de bombeiros. Isto se aplica a trabalhos realizados em instalações adquiridas ou alugadas.

Tecnologia de pesquisa laboratorial

O algoritmo para administrar tal negócio pode ser apresentado da seguinte forma:

1. O administrador atende o paciente e esclarece que tipo de pesquisa ele gostaria de fazer e qual médico consultar.

2. Cria um cartão de paciente, preenche todos os dados necessários no computador. 3. Dá um cupom ao paciente e o leva ao consultório. 4. No consultório, o médico conversa com o paciente, esclarece os sintomas da doença e sugere tipos de exames laboratoriais. 5. O paciente paga o custo do serviço de acordo com a tabela de preços e realiza exames. 6. Depois disso, o paciente é solicitado a voltar para saber o resultado dentro de um determinado período de tempo. Se for conveniente para o paciente, ele poderá ligar novamente e relatar o resultado da pesquisa. Além disso, a pedido do cliente, poderá ser enviado por e-mail um extrato com os resultados da análise.

*Os cálculos usam dados médios da Rússia

500.000₽

Capital inicial mínimo

Até 2 anos

Retorno

20%

Rentabilidade

Muitos médicos que trabalham em instituições orçamentárias, mais cedo ou mais tarde, pensam na possibilidade de abrir seu próprio consultório particular. A prática médica privada é um fenômeno relativamente novo em nosso país. Embora a oportunidade de abrir seus próprios consultórios tenha surgido há pouco tempo, cada vez mais médicos estão começando a exercer a prática privada.

O que é necessário para abrir um consultório médico

Se antes a obtenção de diversas licenças estava associada a vários problemas (principalmente de natureza burocrática), agora o procedimento para a sua obtenção foi significativamente simplificado. Porém, abrir um consultório médico privado exige um investimento considerável, e nem todos os médicos que desejam trabalhar por conta própria estão preparados para isso.

Este tipo de negócio tem outra desvantagem muito significativa: com investimentos relativamente grandes, o período de retorno de um escritório privado é de pelo menos dois anos. Nem todos os médicos têm a oportunidade de esperar tanto tempo. Contudo, o aumento do número de consultórios privados indica que essa prática médica ainda pode ser um empreendimento lucrativo, especialmente a longo prazo. Mais cedo ou mais tarde, qualquer especialista que trabalhe em empresa alheia atinge um “teto”. No caso do seu próprio negócio, as opções de desenvolvimento são praticamente ilimitadas.

Então, vamos dar uma olhada no procedimento para abertura de um consultório médico privado. Em primeiro lugar, é necessário escolher um cômodo adequado à sua localização. É bom que tal local esteja em sua propriedade. Alguém até usa sua casa ou apartamento (ou uma parte separada dele) como escritório. Porém, para abrir um escritório em apartamento, este deve ser transferido para um imóvel não residencial. Escusado será dizer que este apartamento deverá estar localizado no primeiro andar de um prédio de apartamentos. Para transferi-lo para um imóvel não residencial, você precisará obter o consentimento de todos os moradores do seu prédio. Em princípio, o processo de recolha de assinaturas não é difícil. Mas, em primeiro lugar, leva muito tempo (você terá que percorrer os apartamentos mais de uma vez para pegar todos os donos da casa) e, em segundo lugar, há uma grande probabilidade de que alguns moradores simplesmente não concordem em colocar seus assinaturas (especialmente aqueles cujos apartamentos são adjacentes ao seu).

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Outra opção é alugar um consultório separado (de preferência correspondente à sua especialidade) em uma instituição médica - é mais conveniente e, em alguns casos, muito mais lucrativo. Nesse caso, você terá muito menos problemas com diversos órgãos de fiscalização. Além disso, você terá que gastar menos em publicidade, pois seus próprios clientes em potencial virão até você. Esta opção é especialmente conveniente para consultórios odontológicos. Mas os especialistas aconselham os pediatras a procurar um quarto separado. Muitos pais vão à clínica infantil apenas para preencher os atestados necessários e não querem visitá-la novamente por medo de que a criança possa ser infectada por outras crianças.

Para alugar um consultório em uma instituição médica, é necessário firmar um contrato de locação com a DIZO da prefeitura. Isso levará cerca de quatro a cinco semanas. Na hora de preparar os documentos, é recomendável indicar o horário exato do seu trabalho: dias e horários, caso contrário você pagará aluguel 24 horas por dia, e isso pode acabar custando muito dinheiro.

Como registrar um consultório médico

Para administrar seu próprio consultório particular, você precisa se registrar como empresário individual. Você pode fazer isso sozinho ou usar os serviços de várias empresas intermediárias. Você precisará selecionar “prática médica” (85.1) como código de atividade econômica (OKVED). A conclusão dos documentos não levará mais de uma semana. Como resultado, o Serviço Fiscal Federal regional emitirá um certificado de registro. Selecione antecipadamente o regime tributário que mais lhe convier.

O facto é que se não se candidatar à escolha de um regime fiscal, por defeito trabalhará no regime geral, o que é totalmente inútil. Você pode falir com impostos e honorários de contador. Para as atividades médicas, é adequado um sistema de tributação simplificado, que é um tipo especial de regime tributário para pequenas empresas com um sistema de contabilidade mais simples. O artigo 346.20 do Código Tributário da Federação Russa estabelece as seguintes taxas de imposto para um único imposto:
6% se o rendimento for tributado;

15% se o objeto da tributação for rendimento menos despesas. A partir de 1º de janeiro de 2009, em entidades constituintes individuais da Federação Russa, podem ser estabelecidas taxas de imposto diferenciadas na faixa de 5 a 15%, dependendo das categorias de contribuintes.

A segunda opção é menos conveniente, pois neste caso é necessário manter registros complexos de todas as despesas. Infelizmente, nem todas as despesas podem ser documentadas com a ajuda de cheques e recibos. Atenção: o pedido de regime fiscal simplificado deve ser apresentado em simultâneo com o registo do empresário individual. Depois de receber o certificado, você também precisará registrar-se no Fundo de Pensões como empresário e registrar-se na Comissão Regional de Estatística.

Quais licenças são necessárias para abrir um consultório médico?

Para exercer a medicina será necessária uma licença especial. Você pode começar a prepará-lo assim que tiver um contrato de locação em mãos. A lista exata dos documentos necessários para a obtenção da licença pode ser consultada no departamento de licenciamento do Ministério da Saúde regional.

Pode incluir os seguintes documentos:

pedido de fornecimento da forma de licença estabelecida,

cópias dos documentos constitutivos certificados e encadernados com os selos do requerente da licença (para pessoa jurídica),

cópia do certificado de inscrição de pessoas jurídicas no Cadastro Único de Pessoas Jurídicas Estaduais,

uma cópia do certificado de registro estadual do requerente da licença como empresário individual,

uma cópia do certificado de registro do requerente da licença junto ao fisco,

cópia da conclusão da Vigilância Sanitária e Epidemiológica sobre a conformidade dos trabalhos executados e serviços prestados com as normas sanitárias,

cópias de todos os documentos que comprovem as qualificações de um empresário individual ou funcionário de uma pessoa jurídica,

recibos de pagamento de taxas de licença a serem considerados pelas autoridades licenciadoras de um pedido de licença,

procuração para representar os interesses do requerente da licença (com a participação de intermediários).

Além disso, será necessário apresentar documentos das instalações (documento de propriedade ou contrato de locação), documentos que comprovem a disponibilidade de condições organizacionais e técnicas adequadas, bem como materiais e equipamentos técnicos (equipamentos, ferramentas, transporte, etc.), documentos que comprovem a disponibilidade e manutenção de equipamentos de proteção contra incêndio (extinção e alarme de incêndio), documentos que comprovem a presença em seu quadro de funcionários com pelo menos cinco anos de experiência (para pessoas jurídicas), documentos que comprovem a presença de ensino médio ou superior médico e experiência profissional em atividade licenciada de pelo menos dois anos (para empreendedores individuais), documentos que comprovem o fato de formação avançada pelo menos uma vez a cada cinco anos para funcionários de pessoas jurídicas e empreendedores individuais que atuam na área da medicina.

A lista exata de documentos exigidos depende de muitos fatores, incluindo a disponibilidade de equipamentos especiais, as especificidades da sua atividade, etc.

Na prática, o mais difícil desta lista é obter uma conclusão da Autoridade de Vigilância Sanitária e Epidemiológica. Chegar a essa conclusão sozinho exige muito tempo e esforço. Portanto, os especialistas aconselham recorrer aos serviços de empresas intermediárias. Nesse caso, a conclusão custará mais caro, mas a diferença de preço será compensada pelo tempo e nervosismo economizados. Os serviços de empresas intermediárias custarão a partir de 7 mil rublos (verificação de todos os documentos apresentados para obter uma licença) e de 35 mil rublos para a obtenção da própria licença. Uma licença deverá ser obtida a cada cinco anos.

Ideias prontas para o seu negócio

Além da licença em si, cujo registro é mais demorado, será necessário adquirir e registrar na administração fiscal o “Livro de Receitas e Despesas”, o “Livro de Registro de Formulários de Relatórios Estritos”, o relatório rigoroso Os próprios formulários, o “Livro de Inspeções Secretárias”, mantêm vários diários, incluindo registro de segurança contra incêndio, etc.

Depois de começar a trabalhar, você terá que fazer contribuições obrigatórias regularmente ao Fundo de Pensões da Federação Russa e ao Fundo de Seguro Médico (o valor dos pagamentos depende do salário mínimo). Lembre-se de que se você planeja contratar funcionários, também terá que pagar contribuições ao Fundo de Pensões, ao Fundo de Seguro de Saúde e ao Fundo de Segurança Social por eles.

Como escolher um local para um consultório médico

Assim, as principais questões que terá que resolver ao abrir o seu próprio consultório médico são a escolha da sua localização, a obtenção dos documentos e licenças necessários e a promoção dos seus serviços. Ao escolher um local, os especialistas aconselham analisar cuidadosamente a situação com os concorrentes.

Além disso, como as pessoas costumam abordar a escolha do médico com muita responsabilidade, ao analisar o nível de concorrência não há necessidade de levar em consideração apenas a área onde se pretende abrir um consultório. Claro, você não deve abrir um terceiro consultório odontológico na mesma rua, mas os clientes estão dispostos a viajar para um especialista bom e confiável para o outro lado da cidade. Por outro lado, empresários experientes recomendam alugar escritórios em áreas residenciais com novos edifícios e chalés. Quanto mais cara e “elite” for a habitação nesta área, melhor.

Você pode estudar os concorrentes não apenas “ao vivo”, mas também com base nas avaliações de alguns médicos na Internet em fóruns locais. Aliás, você pode oferecer seus serviços e colocar anúncios lá. É altamente recomendável acompanhar as avaliações sobre o seu trabalho na Internet, pois disso depende diretamente o número de seus clientes. Não se esqueça dos métodos tradicionais de promoção - distribuição de folhetos, colocação de anúncios na mídia impressa, colocação de publicidade outdoor.

Ideias prontas para o seu negócio

Se você aluga instalações fora do território de uma instituição municipal de saúde e trabalha de forma independente, sem funcionários contratados, considere se vale a pena gastar dinheiro na fabricação de uma grande placa. Muito provavelmente, você não ficará sentado em seu escritório o tempo todo, e seus potenciais clientes, atraídos pela placa, poderão não encontrá-lo ali, o que não causará a melhor impressão. Você pode se limitar a uma placa na porta com agendamento de consulta e número de telefone para pré-inscrição.

Entre outras questões, você também terá que lidar com contabilidade e gestão, recepção de visitantes e promoção. Não será fácil lidar com tudo isso sozinho. É aconselhável que desde o início tenha pelo menos um auxiliar, ainda que sem formação médica, mas com boas capacidades organizacionais e empreendedoras, que se ocupará dos problemas administrativos.

Para abrir um consultório médico privado, você precisará de 500 mil rublos. O valor exato depende da sua especialidade, da necessidade de aquisição (e custo) de equipamentos especiais, do número de funcionários e de outros fatores. O período de retorno desse tipo de negócio é de dois anos.

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