Unde se produce insulina? O fabrică de producție de insulină cu ciclu complet a fost lansată în regiunea Kaluga

La fabrica din regiunea Oryol, Rusia a lansat primul ciclu complet de producție de insulină sub formă de stilouri cu seringă - cel mai convenabil pentru pacienții cu diabet. Astfel de dispozitive au apărut pe piața mondială în urmă cu aproximativ 20 de ani și au atras pacienții prin ușurința lor de utilizare, iar linia Oryol pentru asamblarea stilourilor stilouri cu seringi funcționează din 2011. Un stilou injector cu seringă constă dintr-o sticlă cu medicament, un mecanism de dozare și un ac înlocuibil. Cu ajutorul său, insulina este mai ușor de administrat și de dozat, creează un minim de durere, iar un astfel de dispozitiv este mult mai ușor de transportat decât un adevărat. seringa cu fiole.

Proiectul a fost lansat în conformitate cu instrucțiunile primului ministru de atunci, iar guvernatorul regiunii Oryol a subliniat neobosit rolul politicienilor și partenerilor în asigurarea implementării proiectului (a fost implementat de către companie internationala Sanofi, al treilea furnizor de insulină pe piața rusă, potrivit CMI „Pharmexpert”, și alte companii occidentale care au venit pe piața rusă cu propuneri similare nu au reușit încă să-și pună în aplicare planurile). În timpul ceremoniei de deschidere, s-a subliniat că fabrica rezolvă două probleme simultan - furnizarea rușilor de medicamente de înaltă calitate și reducerea dependenței de furnizarea de medicamente străine.

Dar cel de-al doilea obiectiv clar nu va fi atins de această plantă, cel puțin în viitorul apropiat: substanțele în sine în formă uscată sunt furnizate fabricii Oryol din Germania.

Apoi această substanță farmaceutică activă (insulina umană cristalină sau analogi de insulină umană) și componentele auxiliare pentru prepararea soluțiilor/suspensiilor sunt transferate în producție din depozitul de materii prime, cântărite la o stație de cântărire cu flux laminar și încărcate în mixere pre-umplute cu apă. pentru injecție în timp ce mixerul funcționează.

Produsele plantei din Oryol sunt cunoscute insuline umane și analoge - cu acțiune lungă și scurtă. Calitatea este identică cu cea a fabricii din Frankfurt.

Tehnologii fabricii admit că nu toate medicamentele rusești sunt rele, dar majoritatea unităților de producție nu sunt certificate conform standardelor GMP („Bună practică”). practica industriala„, Good Manufacturing Practice), așa că nu este clar cum să distingem un medicament de înaltă calitate de unul mediocru. Într-un fel sau altul, pacienții insulinodependenți vor continua să aștepte din străinătate pentru a primi un medicament de calitate garantată.

Insulinele umane și analogii lor sunt produse de bacterii modificate genetic, adică sunt adevărate produse OMG. Cu toate acestea, pacienților diabetici nu le este frică de OMG: substanțele sintetizate de bacterii sunt mult mai multe calitate superioarăși mai puțin alergenic pentru oameni. Ciclul complet de producție de insulină în Rusia a fost implementat numai la nivelul de producție cu capacitate redusă la Institutul de Chimie Bioorganică al Academiei Ruse de Științe din Moscova și la Întreprinderea Națională de Biotehnologii din Obolensk (la site-ul web Ultima companie pretinde că este certificată GMP), dar își ambalează insulina în recipiente incomode, care sunt în general potrivite doar pentru uz spitalicesc. În plus, nu oferă insuline cu acțiune prelungită.

Instalare echipamente proprii pentru producția de stilouri cu seringi este foarte costisitoare și nu este încă în capacitățile producătorilor. Statul sprijină companiile străine.

Medsintez din Novouralsk și Ufa a importat insulina, dar din cauza volumelor mici de producție, prețurile sale diferă puțin de insulina complet importată. Cei mai mari jucători Companiile străine Novo Nordisk, Sanofi-Aventis și Eli Lilly rămân pe piața rusă și mondială. Conform datelor din 2011, Novo Nordisk reprezintă 43,4% din piață, Eli Lilly - 27,6%, Sanofi-Aventis - 17,8%. Doar pe locul patru se află Pharmstandard cu 6%. Alți producători nu acoperă nici măcar 3% din piață. și National Biotechnologies, care oferă un ciclu complet de producție, au avut o piață modestă de 1,3 și, respectiv, 0,6%.

Nevoile de insulină ale pacienților ruși sunt mari și continuă să crească.

Conform statisticilor oficiale (din 2011), peste 3,3 milioane de oameni suferă de diabet în Rusia și aproximativ 285 de milioane de oameni în lume. Cu toate acestea, experții de la Centrul de Cercetare Endocrinologie consideră că numărul real al diabeticilor din Rusia este de trei ori mai mare - mai mult de 10 milioane de oameni. Totuși, nu toți pacienții au nevoie de insulină: atât la noi, cât și în lume, 90% dintre pacienți sunt pacienți cu diabet zaharat de tip 2, care nu este insulino-dependent în stadiul inițial. Diabetul de tip 1 este cel mai adesea ereditar. „Declanșatorul” sunt diverse infecții, de exemplu enterovirusuri, susceptibilitatea la care, la rândul său, este determinată de activitatea antigenelor leucocitare.

Diabetul de tip 1 se dezvoltă cel mai adesea în relativ vârstă fragedăși nu are legătură cu stilul de viață. Diabetul de tip 2, dimpotrivă, apare pe tot parcursul vieții sub influența unui număr de factori externi, dintre care principala este alimentația proastă.

Oamenii de știință sunt de acord că incidența diabetului zaharat va crește semnificativ în următorii zece ani. Deși incidența diabetului de tip 1 în rândul copiilor a crescut semnificativ în timpul secolului al XX-lea (oamenii de știință încă certându-se despre motivele acestui fenomen), principala creștere este încă cauzată de diabetul de tip 2. Motivul principal pentru aceasta este dieta proasta și stresul. Biologic, într-o astfel de situație, orice nutrienți sunt stocați în țesutul adipos, așa că stresul este de vină nu doar pentru creșterea incidenței diabetului, ci și a bolilor cardiovasculare și a cancerului. O creștere deosebit de puternică va fi observată în țările din Asia și Africa, care trec la o „dietă occidentală” și stilul de viață corespunzător.

Deoarece orice boală este mai ușor de prevenit decât de vindecat, persoanele cu risc de a dezvolta diabet pot fi sfătuite să evite stresul, exercițiile fizice, să mănânce în exces și să nu fumeze.

Producția de insulină este creată în Rusia ciclu complet. Enterprise pentru 3,3 miliarde de ruble. va asigura 100% din necesarul de preparate cu insulină a populației țării.

Singurul lucru care nu este clar este de ce se întâmplă asta doar acum și de ce nimeni nu a intervenit înainte? Pentru că ne-au vândut-o de peste mări fără probleme? Ei bine, atunci „slavă sancțiunilor!” sau, după cum se spune, „fiecare nor are o căptușeală de argint”.

Ministerul Industriei și Comerțului, Sankt Petersburg și companie farmaceutică Geropharm a semnat un contract special de investiții (SPIC) pentru a crea un Federația Rusă ciclu complet de producție de medicamente vitale, inclusiv insulina și analogii săi.

Ca parte a proiectului, compania va investi peste 3,3 miliarde de ruble, inclusiv aproximativ 1,5 miliarde de ruble. pentru perioada încheierii unui SPIC pentru construirea unui complex de producție modern la Pușkin (Sankt Petersburg), conform Ministerului Industriei și Comerțului.

Conform termenilor acordului, întreprinderea va crea 100 de locuri de muncă de înaltă tehnologie.

„Implementare proiect de investitii"Geropharm" - etapa importantaîn asigurarea siguranței medicamentelor în Federația Rusă, a remarcat ministrul Industriei și Comerțului Denis Manturov. „Capacitatea de producție a noii fabrici - peste 1.000 kg de substanță de insulină pe an - va face posibilă satisfacerea a 100% din nevoile populației țării de preparate de insulină și va extinde, de asemenea, capacitățile de export ale companiei.

Noua fabrică va fi primul loc din Federația Rusă în care analogii de insulină vor fi produși conform principiului ciclului complet - de la sinteza substanței până la eliberarea formelor de dozare finite.

Dezvoltarea producției interne și asigurarea independenței față de companiile străine oferă garanții pacienților ruși pentru primirea neîntreruptă a medicamentelor vitale.

Astăzi, portofoliul companiei Geropharm include insuline umane modificate genetic, care, pe baza rezultatelor celui de-al treilea trimestru din 2017, ocupă primul loc pe piața insulinelor modificate genetic. În următorii câțiva ani, Geropharm plănuiește să aducă pe piață analogi de insulină, astfel, toate produsele de insulină cunoscute astăzi în lume vor fi produse în Rusia într-un ciclu complet.

Geropharm este un producător național de medicamente biotehnologice care asigură siguranța medicamentelor în Rusia. Compania produce medicamente ciclu complet, investind în dezvoltare tehnologicăși crearea unei infrastructuri farmaceutice moderne.

Grupul de companii include compania-mamă - Geropharm LLC, producția pe ciclu complet de medicamente biotehnologice în regiunea Moscovei și un centru de cercetare în Neudorf SEZ (Sankt Petersburg) - Pharm-Holding CJSC.

Domenii de specializare ale „Geropharm”: psihoneurologie, oftalmologie, endocrinologie și ginecologie. Portofoliul companiei include mai mult de 10 medicamente: medicamentele originale- Cortexin®, Retinalamin® și Pineamin®, insuline umane modificate genetic - Rinsulin® R și Rinsulin® NPH în diverse forme eliberare, generice îmbunătățite - Levetinol®, Memantinol®, Recognan®, Pregabalin.

Centrul propriu de cercetare al companiei dezvoltă medicamente pentru tratamentul diabet zaharat, inclusiv insuline analogice, medicamente neurologice, oftalmologice, urologice - în total, mai mult de 15 proiecte sunt în lucru.

surse

Diabetul insulino-dependent este o boală care necesită terapie pe tot parcursul vieții. Viața pacientului depinde literalmente de prezența sau absența insulinei.
Diabetul este recunoscut oficial ca o epidemie neinfecțioasă și, conform OMS, ocupă locul trei ca prevalență după bolile cardiovasculare și cancerul. Există 200 de milioane de oameni cu diabet în lume, ceea ce reprezintă deja 6% din populația adultă a lumii. Peste 2,7 milioane dintre ei trăiesc în țara noastră. Viața lor depinde în mare măsură de ceea ce se produce în interiorul acestor ziduri.

Fabrica Medsintez funcționează în Sverdlovsk Novouralsk din 2003. Astăzi satisface 70% din totalul nevoilor piata ruseasca insulină. Așa că am profitat de ocazie pentru a face un scurt tur al acestei întreprinderi cu plăcere și interes.
Și primul lucru care m-a surprins au fost clădirile „matryoshka”. În interiorul atelierului de producție „nesteril” mai există unul - unul „curat”. Desigur, în coridoarele comune există podele cu oglindă și curățenie peste tot. Dar acțiunea principală are loc acolo, în spatele ferestrelor de sticlă.

SRL „Plant Medsintez”, creat în 2003, face parte din NP „Ural Pharmaceutical Cluster”. Astăzi, clusterul reunește 29 de companii de diverse profiluri, cu un personal total de peste 1.000 de oameni. Fabrica are în prezent peste 300 de angajați.

Oaspeții nu aveau voie să intre, deși eram împachetate în salopete. A trebuit să mă uit prin ferestre.

Femela domină în interior muncă manuală. Se așează ceva și se împachetează.

Și chiar dacă îți dai seama că totul este în siguranță în interior și se produc medicamente, te simți cumva neliniștit.

Deci, ce fac acei ochi frumoși de vizavi la serviciu?
Pe scurt, sau mai degrabă într-o singură poză, iată:

SCHEMA DE PRODUCȚIE DE INSULINĂ

Acum la obiect. În 2008, la uzina Medsintez, cu participarea guvernatorului Regiunea Sverdlovsk E.E. Rossel a deschis primul în Rusia producție industrială forme de dozare finite de insulină umană modificată genetic în conformitate cu cerințele GMP CE (certificat TUV NORD nr. 04100 050254/01).

Capacitatea locului de producție este de până la 10 miliarde UI pe an, ceea ce permite satisfacerea a până la 70% din nevoile pieței ruse de insulină.

Producția este situată într-o clădire nouă cu o suprafață de peste 4000 m². Include un complex de camere curate cu o suprafata de 386 m², inclusiv camere de clase de curatenie A, B, C si D.

Instalat în producție echipamente tehnologice producatori de top la nivel mondial: BOSCH (Germania), SUDMO (Germania), GF (Italia), EISAI (Japonia).

Cu toate acestea, substanța necesară pentru producerea medicamentului trebuia să fie achiziționată anterior din Franța. Pentru a produce noi înșine substanța, a fost necesar să ne dezvoltăm propriile bacterii. Oamenii de știință din Ural au nevoie de patru ani pentru a finaliza acest lucru și și-au brevetat tulpina în mai 2012. Acum este timpul să creștem producția.

Între timp, ni s-a arătat sfânta sfintelor - aceasta este substanța în care începe lanțul de producție.

Plenipotențiarul Ural Igor Kholmanskikh și persoanele însoțitoare ascultă scurtă descriere fluxul de lucru.

Angajații „în direct” pot fi văzuți doar mai jos în lanțul tehnologic. Atelier de preparare a apei.

Medicamentele în sine sunt mutate din atelier în atelier exclusiv pe benzi transportoare.

Aici fetele adună pachete și le pun pe o centură de transport.

Transportorul se apropie de granița zonei „sterile” și aruncă pachetele într-o tavă specială.

Împreună cu pachetele, un curent puternic de aer este scos din tavă. Bacteriile și alte lucruri urâte nu pot trece.

Acolo sunt puși pe paleți și trimiși la acest uriaș purificator.

Este și pustiu, sau mai bine zis, lucrează un singur operator. Cărucioarele rulează automat pe șine.

Acum ultima secțiune este ambalarea în containere de transport. Insulina este gata să ajungă la consumator. Nici nu sunt mulți oameni, chiar și cutiile sunt așezate de o mașină înfiorătoare pe servo.

Se construiește o nouă clădire în Novouralsk, care ar trebui să acopere complet necesarul de substanță de insulină pentru întreaga țară. Mai mult, unele dintre produse vor fi furnizate în străinătate - acorduri în acest sens au fost deja semnate.

Noua clădire va intra în funcțiune în câteva luni. Medsintez se așteaptă să primească primul lot de insulină în întregime rusească în prima jumătate a anului 2013.

Costul proiectului pentru construcția unei noi clădiri este de 2,6 miliarde de ruble. Suprafața atelierului este de 15 mii de metri pătrați. m, din care 2 mii sunt laboratoare. Majoritatea echipamentelor vor fi achiziționate din Germania. Capacitatea plantei ar trebui să fie de 400 kg de substanță pe an. Acest lucru, potrivit experților, depășește necesarul Federației Ruse cu 75 kg.

Astăzi, aproximativ 2 milioane de ruși trebuie să ia insulină zilnic. Un pachet de medicament străin costă aproximativ 600 de ruble, unul intern - aproximativ 450-500 de ruble. După finalizarea proiectului, costul ar trebui să scadă la 300 de ruble. Economiile la bugetul rus ar putea ajunge la aproximativ 4 miliarde de ruble.

Vă mulțumim pentru atenție.

04.10.2013 10:30

Dov_madan

Deci ei (tatăl și fiul Rodionov) produc această insulină din 2008 și nu pot aduce această insulină pe piață. Rem Vyakhirev i-a ajutat deja și Pharmstandard cere un partener de trei ani...
Cu toate acestea, nu erau de acord cu academicianul Dedov, iar insulinele din loturi erau denumire comercială sunt înregistrate. Societatea de Diabet este cel mai puternic dintre lobby-urile pacienților, munca de zece ani a Eli-li și Novo-Nordisk cu liderii acestui lobby nu a fost în zadar - ei vor susține dreptul de a primi cele mai importate și cele mai multe scump insulinele gratis... Spre deosebire de hemofili precum Zhulev și sclerotici multipli precum Saversky și Vlasov (toți sunt lideri ai comunității de pacienți din Federația Rusă) - sunt de multe ori mai mulți diabetici și mulți dintre ei ocupă birouri guvernamentale la diferite niveluri .

05.10.2013 08:08

Bravo!!, tine-o tot asa!!

05.10.2013 21:11

Zahadum

Mă îndoiesc serios de capacitatea de a produce insulină de înaltă calitate în Federația Rusă. În curând, pacienții își vor simți puterea „dătătoare de viață”. Și cine nu vrea, va umple cimitirul.

07.10.2013 10:46

Ilya

Este destul de posibil să se producă insulină de înaltă calitate în Rusia - din punctul de vedere al biotehnologiei, nu este nimic complicat acolo, similar sovietic și proiecte rusești sunt disponibile din abundență. Pe de altă parte, mă voi alătura comentatorilor anteriori cu opinia că lobby-ul fermei va face tot posibilul să împiedice lansarea acestei producții. Din câte îmi amintesc, exista deja o fabrică de insulină internă și chiar a funcționat câteva luni, după care a fost închisă cu succes.

08.10.2013 19:15

Diabetolog

Principalul lucru este propria sa substanță, producția cu ciclu complet. Planta nu este inferioară celor importate. Aceasta nu este îmbutelierea insulinei Sanofi în regiunea Kaluga, despre care compania trâmbițează constant la televizor „noi suntem domestici”. Ai dreptate, lobby-ul insulinei este foarte puternic și corupt. Se știe cine împiedică dezvoltarea industriei insulinei în Rusia. Costul insulinei este de 10% din cost când se stabilește producția. Sincer simpatizez cu proprietarii companiei.

09.10.2013 14:11

Necinstiţi

Fericit desigur, dar:
1) Caracteristicile acestor insuline. Analogii sunt grozavi, dar care anume? Exista si ultrascurte (Humalog, Novorapid)? Există unele zilnice fără vârf (cum ar fi Lantus)? Cele omogene de cel puțin 12 ore (cum ar fi Levemir)? Sau ca de obicei - unul obișnuit și rotiți după cum doriți?
2) Calitatea va fi stabilă sau ca la gensuline? Un lot funcționează așa, iar următorul lot funcționează așa?

14.10.2013 15:05

Dov_madan

lui Rogue
Desigur, „un obișnuit obișnuit și rotiți după cum doriți”
A venit în sticle și a venit în cartușe.
După cum a remarcat pe bună dreptate, în urmă cu cinci ani, endocrinologul șef al Departamentului de Sănătate din Moscova, profesorul M.B Antsiferov, industria farmaceutică autohtonă este cronic în urmă cu cea globală (în ceea ce privește producția de medicamente antidiabetice, inclusiv insuline) cu două sau trei generații.
Nu s-a schimbat nimic în cinci ani.
Crearea producției de forme moderne și avansate pentru piața locală - chiar dacă acoperă CSI - NU VA RĂȘTI.
Pentru apărătorii „industriei interne” - producția de substanță biotehnologică insulină și OTC din aceasta este literalmente câteva sute de locuri de muncă (ingineri + muncitori, fără a număra conducerea de top) - nu vor face nicio diferență specială pe piața muncii și taxe.
Un produs autohton nu numai că va fi mai scump de produs, ci și mai scump de promovat, în cele din urmă, statul va cheltui mai multi bani la cumpărare și partea leului Aceste fonduri vor merge către companii offshore cipriote și nu pentru a plăti muncitorii.

Câți șefi am avut, tuturor în unanimitate nu le place când angajații intră în concediu medical. Și dacă cineva află că există o boală cronică, aceasta va atrage unele sancțiuni. Mai mult decât atât, diabetul este o boală despre care oamenii știu puțin, pentru că nimeni, de regulă, nu-i face reclamă. Toată lumea se gândește: este un lucru dacă există pur și simplu o problemă și poate fi corectată cu dieta sau stilul de viață. Este o altă problemă dacă o persoană ia pastile. Ei bine, dacă există injecții, acesta este sfârșitul și ultima etapă. Deși singura problemă este că insulina nu este absorbită în stomac și sunt necesare injecții. „Este doar un mod de a lua medicamente”, spune Elena [numele schimbat]. Eroina materialului a cerut să nu indice informațiile sale personale din cauza posibile probleme La locul de muncă.

Substituţie

Cazul Elenei este mai degrabă excepțional. Traieste cu diabet de 18 ani, este in prima etapa (cea care necesita injectii). La început i s-a prescris un medicament danez, dar acesta a fost anulat din cauza respingerii puternice a uneia dintre componente. Apoi au trecut la American Humulin. Acum este produs împreună cu Rusia - materiile prime ne sunt aduse și ambalate. Medicamentul i s-a potrivit perfect Elenei. Așadar, ea a născut un copil sănătos fără pompă de insulină [un dispozitiv special care livrează automat insulina în organism în timpul nașterii].

În februarie 2017, Elena a venit la clinică pentru o altă doză de medicament.

Am venit, ca de obicei, să iau o rețetă. Nu au existat modificări în rețetă, încă era indicat: insulina, ingredientul activ este izofanul. În carte, în „persoana cu handicap”, așa cum o numesc, numele medicamentului este scris: „Humulin”. Depun la vitrina farmaciei o rețetă cu toate ștampilele și chiar această carte, în care trebuie să înregistreze ce medicament mi-au dat, iar semnătura mea trebuie să apară. Farmacistul vede că acesta este Humulin și trebuie să mi-l dea. Dar în schimb primesc o cutie cu inscripția „Rinsulin”, spune Elena.

Medicamentele biologice nu pot fi amestecate ca medicamentele pentru dureri de cap sau vitaminele. Insulina trebuie schimbată într-un spital sau cel puțin sub supravegherea unui medic - este integrată în aproape toate procesele corpului. Și pentru a transfera un pacient de la un medicament biologic la altul, sunt necesare motive întemeiate: scăderea slabă a zahărului din sânge, o reacție alergică. Cineva ar trebui să fie responsabil pentru schimbarea medicamentelor pacientului - Elena a primit pur și simplu medicamentul la fereastră. Ea nu a vrut să o ia.

Eu spun: „Ce este asta?” Farmacistul răspunde: „Asta este ceea ce ai nevoie”. Eu spun: „Nu, nu este Humulin”. Ea îmi spune: „Acesta este acum „Humulin””. Eu spun: „Acesta nu este Humulin”. „Humulin” spune „Humulin”. Vă pot arăta cutia. Aici pe cutie scrie: „Rinsulină”. Farmacist: „Fata, nu întârzia, dacă nu-ți place, pot să-ți dau „Insuman”. Eu spun: „Nu, acestea nu sunt medicamentele de care am nevoie, nu vreau să risc.”

Elena a luat totuși medicamentul și și-a pus semnătura pe cardul persoanei cu handicap.

Alți pacienți în cazuri similare, din ignoranță sau frivolitate, pleacă cu cuvintele: „O, asta e insulina acum? „Bine”, spune Elena. A mers la endocrinologul ei. Ea a ascultat, a spus: „Nu vă faceți griji” și a adăugat că „Humulin” nu mai este acolo, nu se știe când va fi disponibil, deoarece există un ordin de a transfera pe toți la droguri producție rusească.

Copiii nu sunt atinși. Cea mai deranjantă parte a populației este exclusă din acest proces: acestea sunt mame care îi vor ridica pe toți cu furcile și vor distruge totul în cale. Celor care sunt nou diagnosticați nu le pasă de unde să înceapă. De ce să-i atingi pe toți ceilalți? Dacă trăiesc cu această insulină, trăiesc normal și nu există niciun motiv să mă transfer la alt medicament? Am spus că de mâine mă duc să pun întrebări. Seara m-a sunat înapoi și mi-a spus că a discutat problema cu șeful clinicii, cu medicul clinician, că, într-adevăr, am dreptul să iau ceea ce am nevoie și ei sunt gata să-mi dea ultimul pachet de Humulin din stocul farmacologului clinician. L-am primit a doua zi”, spune Elena.

Potrivit medicilor, ea are dreptul să ia medicamentul care i se potrivește. Și se presupune că pot cumpăra Humulin special pentru el - dar în condițiile înlocuirii importurilor, va merge cineva la licitație pentru cumpărarea unui medicament american? Aprovizionarea dată la clinică va dura Elena timp de o lună. În primele luni, familia Elenei va putea cumpăra medicamente din străinătate sau din farmacii pe cheltuiala proprie, dar ce se va întâmpla atunci?

Comanda

Elena a încercat să găsească recenzii despre medicamentul „Rinsulin” pe forumuri specializate. Diabeticii împărtășesc de bunăvoie informații despre medicamente, dar există puține mențiuni despre medicamentul rusesc. Doar date oficiale: câte clinici au luat parte la studiu, rezultatele utilizării medicamentului, efectul hipoglicemic evident și altele asemenea.

Pe cel mai mare forum am găsit o singură recenzie din 2015. Bărbatul a fost de acord să treacă de la Humulin la Rinsulin, iar asta nu-l ajută. Zaharurile rătăcesc în toate direcțiile și dacă dă o injecție [o doză suplimentară de insulină, care este dată în timpul stresului sau consumului de alimente care conțin zahăr] cu „Rinsulin”, efectul este practic nul, iar dacă cu resturile de „Humulin” ”, efectul este normal. O altă recenzie a fost neutră: „Ei bine, am schimbat și am schimbat, fără consecințe speciale.” Și încă unul (ca veteran al diabetului, voi spune că un diabetic nu ar scrie așa ceva): „Am încercat asta, am încercat asta, Rinsulina este la fel ca toți ceilalți.” Cum ai încercat asta și asta, dacă endocrinologul selectează individual medicamentul pentru tine? Nu este ca și cum ai merge la farmacie și ai cumpăra ceva analog în loc de no-shpa”, spune Elena.

„De asemenea, am fost transferat de la Protafan și Actrapid la Rinsulin, efectul a fost același cu cel descris de Wall. Tendința către o scădere a eficacității menținerii nivelului de glucoză din sânge a fost confirmată cu viteza fulgerului. Zahărul cu ei a început să scadă la 25. Mi-a durat trei zile. M-am întors la „Protafan” și „Aktrapid”. Voi trece la o altă insulină, nu există nicio ieșire. Vreau să încerc Lantus cu Humalog”, scrie volniy-s.

„Am venit la endocrinolog pentru o rețetă, ea mi-a spus că nu există insulină importată, trebuie să trecem la bioinsulină rusă! Se spune că trebuie să mergi la spital pentru ajustări! Sincer, sunt șocat. Folosesc Humalog/Lantus de mai bine de cinci ani. Cine s-a confruntat cu asta și ce ar trebui să fac? - întreabă kif.

Cel mai probabil, aceasta nu va fi ultima intrare. Experimentul de introducere a drogurilor rusești continuă. Și nu întotdeauna previzibil.

Sfidând logica

Serghei Veselov din Murmansk discută cu diabetici din alte regiuni ale Rusiei: medicamentele, spune el, sunt modificate în moduri diferite. El a fost înlocuit brusc de rusul Lantus cu germanul Tujeo. Ambele: insulină-glargină.

Ministerul Sănătății din Murmansk, ca răspuns la o solicitare a „”, a explicat că achiziționează și insulină, bazându-se pe Rezoluția nr. 1289, care mai are o nuanță: interzicerea medicamentelor străine este valabilă dacă la licitație intră cel puțin doi furnizori. , dintre care unul oferă producător străin de medicamente. În cazul Tujeo, a fost depusă o singură cerere (aici rezoluția încetează să mai fie în vigoare), iar medicamentul străin a ajuns în clinicile din Murmansk.

Adevărat, Ministerul Sănătății din regiunea Murmansk în răspunsul său la cerere a indicat o incorectă numărul de achiziție insulina glargine din data de 27 februarie 2017 este o licitație pentru „Aprovizionarea de reactivi și consumabile pentru departamentul de radiologie”. Poate din greșeală.

Am găsit noi înșine achizițiile necesare. În februarie erau două: aproximativ 12 milioane de ruble.Şi 2 milioane de ruble. respectiv. În ambele cazuri, licitația pentru furnizarea de Tujeo a fost câștigată de singurul furnizor din Sankt Petersburg: Non-public societate pe actiuni„Compania Medico-Farmaceutică Nord-Vest”. Este de remarcat faptul că sumele achiziții„Lantus” rusesc de către Ministerul Sănătății din regiunea Murmansk în aceeași lună nu depășește 140 de mii de ruble.

Și totuși, Ministerul Sănătății a achiziționat Lantus. Și nu numai în februarie - a fost o altă achiziție în martie. Dar Serghei Veselov a primit o rețetă la clinică și i-a spus: „Fii atent la dozaj”. Rețeta includea un nume generic: insulină glargin. El a apelat la punctul pentru eliberarea rețetelor preferențiale, unde au confirmat că pacienților li se dă acum un analog. Serghei a mers din nou la clinică.

Eu spun: „Analogic este un concept elastic. Din câte știu, acesta este un alt medicament, efectul său poate fi diferit. Cum va reacționa corpul meu la asta? La care mi-au spus pur și simplu: „Dacă nu vă place ceva, scrieți un refuz de a lua insulină și părăsiți cabinetul”. Eu spun: „Am înțeles”. M-am adresat medicului-șef adjunct, a fost șocat, a spus că asistenta pur și simplu nu era foarte motivată din punct de vedere salarial și pur și simplu nu avea chef să-i spună diabeticului despre ce fel de medicament este. Drept urmare, am auzit de la medicul-șef adjunct ce fel de drog este. Dar tot am fost surprins, cum este posibil să introduci un nou medicament fără consultație, fără supraveghere? Este simplu: nu-ți face griji - asta e tot”, spune Serghei.

Asistenta a fost pedepsită pentru neatenție. Serghei mai are încă o rezervă din vechiul medicament. Încă nu a trecut la unul nou - îi este frică.

mi-e teama de ce? Comunic cu diabetici din diferite orașe, întrebând cine are ce. Nivelurile de zahăr ale cuiva sunt atât de scăzute încât se simte rău în fiecare zi. Au început să se injecteze în același mod în care le-a spus medicul, tot atâtea unități. Alții spun că nu putem scăpa de zaharuri: 20, 21, acesta este un indicator foarte rău. Adică corpul fiecăruia reacționează diferit. Acest lucru sugerează deja că totul nu este atât de simplu: luați-l, injectați aceeași doză și bucurați-vă. Mai mult, noul medicament are o acțiune mai lungă, după părerea mea, cu șase ore. De aceea nu merg mai departe și nu-mi fac griji. Pe rețelele de socializare și forumuri, toată lumea se întreabă: ce mai faci, cum te simți? Unii spun: nu ar fi trebuit să schimb deloc, pentru că acum există zahăr din sânge necontrolabil, ceea ce înseamnă că sunt mai multe cheltuieli pentru controlul nivelului de glucoză”, a spus Serghei.

Elena îi este și frică să treacă la un nou medicament. Dar proviziile farmaciștilor și medicilor din clinici nu sunt nelimitate. Ea a găsit o farmacie la Moscova care lucrează direct cu furnizorul Humulin. O aprovizionare anuală a medicamentului o va costa 20 de mii de ruble. Principalul lucru este că furnizorul acum nu pleacă definitiv din țară. Și așa, se pare, nu mai este de ales: luați ceea ce dau și plecați.

După cum arată exemplul de la Murmansk, există o opțiune: un furnizor poate intra la licitație și se va încheia un contract cu acesta, chiar dacă acesta oferă un drog străin.