Должностная инструкция заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе. Должностная инструкция Заместителя главного врача по мед.части Зам главврача по медицинской части

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность заместителя главного врача по медицинской части.
2. На должность заместителя главного врача по медицинской части назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, послевузовскую подготовку и стаж работы по специальности не менее 3 лет.
3. Заместитель главного врача по медицинской части должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения; организацию хозяйственной и финансовой деятельности учреждений здравоохранения; основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; статистику состояния здоровья населения; критерии и показатели, характеризующие состояние здоровья населения; организацию экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; организацию социальной и медицинской реабилитации больных; основы организации службы медицины катастроф; основы госсанэпиднадзора; организацию лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организацию санитарного просвещения, гигиенического воспитания и пропаганды здорового образа жизни; основы медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; основы трудового законодательства; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
4. Заместитель главного врача по медицинской части назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Заместитель главного врача по медицинской части непосредственно подчиняется главному врачу.

2. Должностные обязанности

Руководит лечебно-диагностическими отделениями, кабинетами и лабораториями. Обеспечивает качество лечебно-диагностического процесса и постановку всей работы по обследованию, лечению и обслуживанию больных. Проводит плановые и внеплановые проверки состояния лечебно-диагностического процесса, по их результатам принимает необходимые меры по устранению недостатков. Осуществляет анализ качественных показателей деятельности учреждения здравоохранения. Осуществляет проверку медицинской документации, качества ее ведения, правильности и целесообразности применяемых методов обследования и лечения больных. Организовывает и проводит клинические, клинико-анатомические и утренние конференции, больничные советы. Организует повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала, клинические разборы, консультации и консилиумы. Внедряет в практику эффективные методы и средства профилактики, диагностики и лечения, новые организационные формы работы по оказанию лечебно-профилактической помощи. Обеспечивает преемственность оказания медицинской помощи. Контролирует выполнение требований правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, охраны труда.

Заместитель главного врача по медицинской части имеет право:
1. отдавать распоряжения, обязательные для исполнения подчиненными ему работниками;
2. участвовать в подборе и расстановке кадров по своей деятельности;
3. вносить предложения руководству учреждения по поощрению и наложению взысканий на работников учреждения по своей деятельности;
4. вносить предложения по развитию и совершенствованию оказания медицинской помощи;
5. запрашивать у руководства, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
6. принимать участие в конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
7. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
8. повышать свою квалификацию.
Заместитель главного врача по медицинской части пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Заместитель главного врача по медицинской части несет ответственность за:
1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений вышестоящего руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. рациональное и эффективное использование материальных, финансовых и кадровых ресурсов;
4. соблюдение правил внутреннего распорядка, санитарно-противоэпидемического режима, противопожарной безопасности и техники безопасности;
5. ведение документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми актами;
6. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
7. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненных ему работников;
8. готовность к работе в условиях чрезвычайных ситуаций.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов заместитель главного врача по медицинской части может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Эффективность работы руководителя во многом зависит от того, насколько
четко сформулированы его обязанности, права и полномочия в должностной
инструкции. Статья, открывающая раздел, посвящена вопросам составления
должностной инструкции заместителя главного врача по медицинской части.
В следующем номере журнала будет помещен материал о должностной инструк-
ции заместителя главного врача по КЭР.
Нормативное регулирование
деятельности заместителя главного врача
по медицинской части

В.Б. Соколов,
заведующий организационно-методическим отделом Городской клинической
больницы № 31, г. Москва
Основным документом, определяющим регламент деятельности заместителя главного врача по медицинской части, является Положение об этой должности. Лечебно-профилактические учреждения разных профилей (городская больница, центральная районная больница, детская больница, городская поликлиника и др.)
имеют соответствующие приказы об организации деятельности, в каждом из которых есть Положение о заместителе главного врача по медицинской части (см. приложения 1–3). На основе этого документа главный врач утверждает должностную инструкцию для своего заместителя.
Большая часть приказов, утверждающих Положение о заместителе главного врача, изданы 20 и более лет назад. Поэтому, используя их при составлении должностных инструкций, следует вносить коррективы с учетом современных условий деятельности ЛПУ. При этом не стоит забывать, что должность заместителя главного врача по медицинской части схожа с должностью заместителя директора по производству или главного инженера на заводе. Все они отвечают за производственный процесс, за соответствие достижениям современной науки и техники, за его организацию, эффективность, а также за качество продукции (работ, услуг).
Производственный процесс – предмет деятельности заместителя руководителя по производству на заводе. Лечебно-диагностический процесс – предмет деятельности заместителя главного врача по медицинской части в ЛПУ, что и определяет его функциональные обязанности.
Лечебно-диагностический процесс должен быть современен и эффективен, и заместитель главного врача по медицинской части анализирует медицинские технологии, чтобы вовремя отказаться от устаревших и неэффективных методов диагностики и лечения и заменить их современными и эффективными, занимается
организацией непрерывного совершенствования деятельности персонала.
Лечебно-диагностический процесс должен быть хорошо организован, и заместитель главного врача по медицинской части ведет колоссальную организационную работу, включающую в себя планирование, в т. ч. и обеспечения ресурсами, создание оптимальной организационной структуры и распределение функций между ее элементами, разработку регламентов и контроль за их исполнением.
Лечебно-диагностический процесс должен быть эффективным и обеспечивать качественную медицинскую помощь. Заместитель главного врача по медицинской части анализирует результаты деятельности, оценивает показатели “цена/результат”, разрабатывает способы по их оптимизации в целях непрерывного улучшения качества.
Всю эту работу заместитель главного врача по медицинской части ведет в соответствии с личным планом деятельности на год с разбивкой по кварталам и месяцам.
В современных условиях для успешного выполнения перечисленных выше функций заместителю главного врача
по медицинской части целесообразно иметь собственный аппарат и группу подразделений, которые взаимодействовали бы непосредственно с ним. Так, ему могут быть подчинены отдел медицинской статистики, клинический фармаколог, оперативный отдел, группа взаимодействия со страховыми компаниями (оператор ЭВМ, врач-эксперт), медицинская библиотека и др. Очень важно, чтобы заместитель главного врача имел навык работы на компьютере. Не менее важно, чтобы в его распоряжении был секретарь – оператор ПК хотя бы на 0,5 ставки.
Современная наука управления считает эффективным подчинение заместителю руководителя по производству
группы информационного обеспечения, т. к. это подчиняет процесс информатизации интересам основного производства. Поэтому и в учреждениях здравоохранения следует подчинять персонал, обеспечивающий компьютеризацию ЛПУ, заместителю главного врача по медицинской части.
В Национальном НИИ общественного здоровья РАМН была разработана должностная инструкция заместителя
главного врача по медицинской части городской больницы. Составленная на основе Положений о заместителе главного врача, утвержденных приказами Минздрава, она отражает современные требования к деятельности заместителя главного врача и может быть использована при разработке локального документа в конкретном лечебно-профилактическом учреждении.
Должностная инструкция заместителя главного врача
по медицинской части больницы
Нажмите, чтобы раскрыть...

I. Общая часть
На должность заместителя главного врача больницы по медицинской части назначается опытный врач-
клинист, имеющий высшую или первую квалификационную категорию, стаж работы в должности заведующего отделением и обладающий организаторскими способностями.
Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством.
Непосредственно подчиняется главному врачу больницы.
Руководит организацией медицинской помощи в больнице, как правило, через заведующих соответствую-
щими подразделениями и главную медицинскую сестру.
В своей деятельности руководствуется действующим законодательством, положением (уставом) о больни-
це, постановлениями, решениями, приказами и инструкциями вышестоящих органов здравоохранения и вы-
шестоящих органов управления (по подчиненности), по выполняемому разделу работы, приказами и распоря-
жениями главного врача, настоящей инструкцией.
Распоряжения заместителя главного врача по медицинской части являются обязательными для заведую-
щих лечебно-диагностическими подразделениями, а также заведующей аптекой и кабинета медицинской ста-
тистики, главной медицинской сестры.
В отсутствие главного врача (отпуск, болезнь, командировка и т. д.) исполняет обязанности и пользуется
правами, предусмотренными для главного врача больницы.
II. Обязанности
1. Организует оказание лечебно-диагностической помощи больным, находящимся в стационаре, в любое
время суток и дней недели.
2. Осуществляет непосредственное руководство деятельностью заведующих лечебно-диагностическими
подразделениями больницы.
3. Осуществляет систематический контроль за качеством обследования, лечения и ухода за больными,
экспертизы трудоспособности путем:
– планового проведения обследования состояния работы отделений, кабинетов, лабораторий с последую-
щим обсуждением результатов проверки на больничном Совете;
– систематического анализа качественных показателей деятельности лечебно-диагностических структур-
ных подразделений;
– оценки эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий, а также систематического
изучения расхождений больничных диагнозов с поликлиническими и патологоанатомическими;

– постоянной проверки историй болезни и другой медицинской документации в отношении качества их ведения,
правильности и своевременности выполнения врачебных назначений и применяемых методов лечения, качества
проведения экспертизы трудоспособности, правильности и своевременности направления больных на ВТЭК.
4. Организует и обеспечивает проведение научно-практических и клинико-анатомических конференций;
семинаров и декадников для врачей и среднего медицинского персонала, клинических разборов больных.
5. Разрабатывает перспективные и текущие планы организации лечебно-диагностической и профилакти-
ческой работы в больнице, осуществляет систематический контроль за их выполнением.
6. Обеспечивает правильную постановку статистического учета и представление в установленные сроки
соответствующей отчетности о деятельности больницы.
7. Контролирует порядок приема и выписки больных, а также их перевода в другие лечебно-профилакти-
ческие учреждения.
8. Организует консультации и консилиумы врачей-специалистов данной больницы и приглашает консуль-
тантов из других лечебно-профилактических учреждений.
9. Утверждает графики дежурств заведующих отделениями и лечащих врачей в больнице, в т. ч. в выход-
ные и праздничные дни.
10. Разрабатывает и осуществляет проведение мероприятий, направленных:
– на своевременное и широкое внедрение в практику новых методов обследования и лечения больных,
принципов лечебно-охранительного режима, лечебного питания, методов лечебной физкультуры и восста-
новительной терапии;
– повышение непосредственных и отдаленных результатов лечения;
– рациональное применение и использование в лечении больных современных медикаментозных средств;
– обеспечение строгого и устойчивого санитарно-эпидемиологического режима в больнице и предупрежде-
ние внутрибольничных инфекций.
12. Разрабатывает перспективный план повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала.
13. Способствует всемерному развитию наставничества, организации и проведению общественных смот-
ров и смотров-конкурсов на звание “Лучший по профессии”.
14. Систематически повышает профессиональную квалификацию как в области клинических дисциплин,
так и в области организации здравоохранения.
15. Утверждает график работы врачей и среднего медицинского персонала.
16. Ведет прием посетителей и сотрудников больницы в установленные для этого дни и часы.
17. В отсутствие главного врача заверяет своей подписью завещание больного по его просьбе.
18. Доводит до сведения сотрудников в части, их каcающейся, приказы, распоряжения, инструкции и т. д.
вышестоящих органов и должностных лиц.

III. Права
Заместитель главного врача больницы по медицинской части имеет право:
1. Отдавать распоряжения по вопросам организации работы подчиненных подразделений больницы.
2. Отдавать распоряжения и указания подчиненным сотрудникам, в соответствии с уровнем их компетен-
ции и квалификации и контролировать их выполнение.
3. Принимать участие в работе совещаний, проводимых в больнице, на которых рассматриваются вопросы,
относящиеся к его компетенции.
4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
5. Принимать решения в пределах своей компетенции.
6. Вносить изменения и дополнения в обязанности сотрудников непосредственно подчиненных ему подраз-
делений по согласованию с комитетом профсоюза, в соответствии с действующим законодательством.
7. В случаях, связанных с необходимостью оперативного управления, отдавать прямые распоряжения со-
трудникам больницы, минуя их непосредственных руководителей, но ставя последних в известность для про-
верки ими исполнения отданных распоряжений.
8. Осуществлять подбор кандидатов на должность руководителей лечебно-диагностических подразделе-
ний и служб больницы, а также главной медицинской сестры.
9. Вносить предложения главному врачу больницы о поощрении и наложении взысканий на подчиненных
ему сотрудников.
10. Вносить предложения главному врачу по вопросам улучшения организации медицинской помощи в больнице.
11. Отменять распоряжения подчиненных ему заведующих подразделениями, если они не могут быть выпол-
нены или противоречат установкам вышестоящих органов и должностных лиц.
12. Совершенствовать профессиональные знания в системе учреждений (организаций), осуществляющих
последипломную подготовку врачей.
13. Работать по специальности в пределах рабочего времени по основной должности до 0,25 ставки врача,
по согласованию с главным врачом больницы.
IV. Ответственность
Несет ответственность за качество лечебно-диагностического процесса и постановку всей работы по об-
следованию, лечению и выхаживанию больных; за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей,
предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы; за не-
правильные действия и непринятие решений, входящих в сферу его компетенции.
Нажмите, чтобы раскрыть...

При адаптации приведенной инструкции к условиям конкретного ЛПУ следует обратить внимание на четко прописанные соподчиненность работников по вертикали и разграничение полномочий по горизонтали. Иначе нерешение этих вопросов может породить ненужные конфликты среди руководящего состава. В инструкции необходимо однозначно указать:
Как соотносятся права и обязанности заместителей главного врача по медицинской части и по клинико-экспертной работе в вопросах контроля качества медицинской помощи; кто из них выполняет объемную и весьма рутинную работу по ежедневной проверке выписных историй и т. п.;
как распределены обязанности по профилактике внутрибольничной инфекции между заместителем главного врача по медицинской части и главной медицинской сестрой в ЛПУ, где нет врача-эпидемиолога;
какие функции заместителя главного врача по медицинской части могут быть переданы заместителю главного врача по работе со средним медицинским персоналом, имеющим высшее сестринское образование, и др.
Контролирующие органы проверяют, не пересекаются ли функции руководящего состава ЛПУ и соответствуют ли должностным инструкциям. Для этого составляются специальные аналитические таблицы.
Таким образом, заместитель главного врача заинтересован в грамотно составленной должностной инструкции, в которой четко прописаны границы его полномочий и ответственности. Содержание инструкции не может быть раз и навсегда утвержденным, а должно меняться параллельно с изменениями структуры ЛПУ, созданием новых служб, введением новых должностей (особенно из числа руководителей), изменением внешних условий, влияющих на работу ЛПУ, требований проверяющих инстанций к отдельным направлениям деятельности учреждения и т. д.
Приложение 1
Положение о заместителе главного врача городской больницы
по медицинской части
Утверждено приказом Минздрава СССР от 31.07.63 № 395 (c изм. и доп.). Положение действует и в настоящее время. – Примеч. ред.
Нажмите, чтобы раскрыть...

1. Заместитель главного врача городской больницы по медицинской части непосредственно руководит всеми лечебно-диагностическими отделениями, кабинетами и лабораториями стационара, а также деятельностью аптеки и кабинета медицинской статистики и совета медицинских сестер, отвечает за качество лечебно-диагностического
процесса и постановку всей работы больницы по обследованию, лечению и обслуживанию больных.
2. Заместителем главного врача больницы по медицинской части назначается квалифицированный врач, имеющий опыт лечебной и организационной работы.
3. Назначение и увольнение заместителя главного врача больницы по медицинской части производятся главным врачом больницы по согласованию с органом здравоохранения соответствующего исполкома Совета депутатов трудящихся.
4. Заместитель главного врача по медицинской части подчиняется главному врачу больницы.
5. Заместитель главного врача городской больницы по медицинской части руководствуется в своей работе Положением о городской больнице, о главном враче городской больницы, настоящим Положением и другими официальными документами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР, а также указаниями и распоряжениями вышестоящих органов.
6. Заместитель главного врача по медицинской части имеет право:
а) отдавать распоряжения и указания руководителям и работникам подведомственных ему структурных подразделений больницы;
б) представлять подчиненных ему работников к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий на лиц, нарушающих трудовую дисциплину и неудовлетворительно выполняющих свои обязанности;
в) решать вопросы приема и выписки больных из стационара;
г) в отсутствие главного врача (отпуск, болезнь, командировка и др.) пользоваться всеми правами, предусмотренными Положением о главном враче городской больницы.
7. Заместитель главного врача по медицинской части:
а) несет непосредственную ответственность:
– за организацию, постановку и качество лечебно-диагностической работы больницы в соответствии с уровнем современных достижений медицинской науки и техники;
– за правильную расстановку и организацию труда медицинских кадров и проведение мероприятий по систематическому повышению квалификации врачебного и среднего медицинского персонала;
– за целесообразное и полное использование имеющегося коечного фонда (сокращение сроков обследования больных, максимальное использование коечного фонда и лечебно-диагностических кабинетов и лабораторий в течение всех дней недели и т. д.);
– за обеспечение технически грамотной эксплуатации персоналом лечебно-диагностической аппаратуры и другой медицинской техники;
– за установление и обеспечение надлежащей преемственности в обследовании и лечении больных между поликлиникой и стационаром;
б) разрабатывает и осуществляет проведение мероприятий, направленных:
– на своевременное и широкое внедрение в практику новых методов обследования и лечения больных; принципов лечебно-охранительного режима; лечебного питания; методов лечебной физкультуры и восстановительной терапии;
– на повышение непосредственных и отдаленных результатов лечения;
– на снижение послеоперационной, общебольничной летальности, а также послеоперационных осложнений;
– рациональное применение и использование в лечении больных современных медикаментозных средств, а также кровезаменителей, бактерийных и других лечебных препаратов;
– на обеспечение строгого и устойчивого санитарно-эпидемиологического режима в больнице и предупреждение внутрибольничных инфекций.
8. Заместитель главного врача по медицинской части обязан:
а) осуществлять непосредственное руководство деятельностью заведующих отделениями, кабинетами и лабораториями больницы;
б) осуществлять систематический контроль за качеством обследования, лечения и ухода за больными путем:
– планового проведения обследования состояния работы специализированных отделений, кабинетов и лабораторий с последующим обсуждением результатов проверки на больничном совете;
– систематического анализа качественных показателей деятельности лечебно-диагностических структурных подразделений стационара;
– оценки эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий, а также систематического изучения расхождений поликлинических диагнозов с больничными и больничных с патологоанатомическими;
– проведения систематических обходов лечебно-диагностических структурных подразделений больницы;
– постоянной проверки историй болезни и другой медицинской документации в отношении качества их ведения, правильности и своевременного выполнения врачебных назначений и применяемых методов лечения;
в) организовывать и обеспечивать проведение на современном уровне достижений медицинской науки и практики:
– больничных научно-практических конференций врачей и медицинских сестер;
– клинико-анатомических конференций;
– семинаров и декадников для врачей и среднего медицинского персонала;
– клинических разборов больных;
г) организовывать консультации и консилиумы, уделяя особое внимание сложным в диагностическом отношении и тяжелым больным;
д) обеспечивать должный порядок приема и выписки больных, а также их перевода в другие лечебно-профилактические учреждения;
е) планировать и обеспечивать проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения;
ж) разрабатывать план работы стационара больницы; правила внутреннего распорядка, а также инструкции о деятельности медицинского персонала;
з) обеспечивать правильную постановку статистического учета и представление в установленные сроки соответствующей отчетности о деятельности стационара.
Нажмите, чтобы раскрыть...

Приложение 2

Положение о заместителе главного врача детской больницы
по медицинской части
Утверждено приказом Минздрава СССР от 31.07.63 № 395 (с изм. и доп.). Положение действует и в настоящее время. – Примеч. ред.

1. Должность заместителя главного врача детской больницы по медицинской части устанавливается в соответствии со штатными нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР.
2. Заместителем главного врача детской больницы по медицинской части назначается квалифицированный врач-педиатр, имеющий опыт лечебной и организационной работы.
Назначение и увольнение заместителя главного врача детской больницы по медицинской части производятся главным врачом больницы по согласованию с органом здравоохранения соответствующего исполкома Совета депутатов трудящихся.
3. Заместитель главного врача детской больницы по медицинской части руководствуется в своей работе положениями о детской больнице, о главном враче детской больницы, настоящим положением и другими официальными документами, а также указаниями и распоряжениями вышестоящих органов.
4. Заместитель главного врача детской больницы по медицинской части подчиняется главному врачу больницы. Все распоряжения и требования заместителя главного врача по медицинской части в пределах его компетенции являются обязательными для всего медицинского и хозяйственного персонала и могут быть отменены лишь главным врачом больницы.
5. Заместитель главного врача детской больницы по медицинской части непосредственно руководит и отвечает за качество лечебно-профилактической и санитарно-противоэпидемической работы больницы (стационара, поликлиники) (При наличии в штате больницы заместителя главного врача по поликлиническому разделу работы вся ответственность возлагается на него).
6. Заместитель главного врача детской больницы по медицинской части:
а) обеспечивает систематическое руководство деятельностью заведующих отделениями и врачей больницы;
б) осуществляет контроль за качеством диагностики, лечения, питания и ухода за больными в стационаре и на дому, проводит в этих целях регулярные обходы стационара и поликлиники, устраняет обнаруженные недочеты;
в) проверяет истории болезни и истории развития детей в отношении качества их ведения, правильности и своевременности врачебных назначений и применяемых методов лечения; обращает особое внимание на обеспечение квалифицированного лечения и ухода за тяжелобольными детьми;
г) проверяет своевременность госпитализации, эффективность лечебно-профилактических мероприятий, анализирует случаи расхождения поликлинических диагнозов с больничными и больничных с патологоанатомическими и изучает отдаленные результаты лечения;
д) анализирует каждый случай смерти в стационаре и на дому и на основании полученных данных разрабатывает необходимые мероприятия по улучшению качества медицинского обслуживания;
е) обеспечивает правильную организацию вскармливания, лечебного питания и режима больных детей, а также воспитательной и педагогической работы;
ж) организует консультативную помощь больным в стационаре, в поликлинике и на дому;
з) лично наблюдает за результатами по применению в отделении новых методов лечения, допускаемых в больнице с разрешения главного врача;
и) контролирует порядок приема и выписки больных, их санитарную обработку, перевод больных из отделения в отделение, а также в другие лечебно-профилактические учреждения;
к) организует и обеспечивает работу по повышению санитарной культуры населения (беседы и лекции на медицинские темы, выступления по радио, телевидению, в стенной и многотиражной печати и т. д.);
л) обеспечивает проведение мероприятий по повышению квалификации врачебного и среднего медицинского персонала; разрабатывает план врачебных конференций (клинических и патологоанатомических), занятий с врачами и по утверждении их главным врачом детской больницы обеспечивает выполнение этих планов и руководит советом медицинских сестер;
м) контролирует работу больничной аптеки и через ее заведующего обеспечивает своевременное снабжение необходимыми медикаментами, сыворотками, перевязочными материалами, инструментарием и предметами ухода за больными;
н) обеспечивает правильную постановку медицинского учета и отчетности, анализирует качественные показатели и составляет в установленные сроки медицинские отчеты.
7. Заместитель главного врача по медицинской части в отсутствие главного врача (отпуск, болезнь, отъезд) может исполнять его обязанности.
4. В отсутствие руководителя (отпуск, болезнь, командировка и пр.) заместитель главного врача пользуется всеми его правами и обязанностями.
5. Заместитель главного врача по медицинской части руководствуется в своей деятельности Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и другими нормативными документами Министерства здравоохранения и действующим законодательством.
6. Заместитель главного врача руководит и несет ответственность за постановку лечебно-диагностического процесса и проведение профилактических мероприятий. Для выполнения этих задач он обязан:
7. Заместитель главного врача имеет право:
– принимать непосредственное участие в подборе и расстановке врачебных и средних медицинских кадров;
– вносить предложения о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий на персонал поликлиники;
– готовить проекты приказов, отдавать распоряжения и указания сотрудникам поликлиники.
8. Заместитель главного врача привлекает широкий общественный актив к проведе-
нию профилактических мероприятий среди населения.
Нажмите, чтобы раскрыть...

Должностная инструкция заместителя главного врача по медицинской части [наименование организации, предприятия и т. п.]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Заместитель главного врача по медицинской части относится к категории руководителей и непосредственно подчиняется главному врачу.

1.2. На должность заместителя главного врача по медицинской части принимается лицо, имеющее высшее медицинское образование, послевузовскую подготовку и стаж работы по специальности не менее [значение] лет.

1.3. Заместитель главного врача по медицинской части должен знать:

Конституцию Российской Федерации;

Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств;

Правила внутреннего трудового распорядка учреждения и служебную документацию, регламентирующую его деятельность;

Организацию хозяйственной и финансовой деятельности учреждений здравоохранения;

Основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины;

Статистику состояния здоровья населения;

Критерии и показатели, характеризующие состояние здоровья населения;

Организацию экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы;

Теоретические основы, принципы и методы диспансеризации;

Порядок составления графиков работы и расстановки медицинского персонала;

Теоретические основы и организации здравоохранения;

Организацию социальной и медицинской реабилитации;

Теоретические и организационные основы санитарно-эпидемиологической службы;

Организацию санитарного просвещения, гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни;

Медицинскую этику;

Психологию профессионального общения;

Основы педагогики;

Основы экономики, организации труда и управления;

Основы трудового законодательства;

Правила по охране труда и пожарной безопасности.

2. Должностные обязанности

Заместитель главного врача по медицинской части:

2.1. Руководит всеми лечебно-диагностическими отделениями, кабинетами и лабораториями.

2.2. Отвечает за качество лечебно-диагностического процесса и постановку всей работы медицинской организации.

2.3. Проводит плановые и внеплановые проверки состояния лечебно-диагностического процесса, по их результатам принимает необходимые меры по устранению недостатков.

2.4. Осуществляет расстановку и организацию труда медицинского персонала и проведение мероприятий по систематическому повышению квалификации врачебного и среднего медицинского персонала.

2.5. Организует эффективное использование основных ресурсов медицинской организации.

2.6. Осуществляет проверку медицинской документации, качества ее ведения, правильности и целесообразности применяемых методов обследования и лечения больных.

2.7. Обеспечивает технически грамотную эксплуатацию персоналом лечебно-диагностической аппаратуры и другой медицинской техники.

2.8. Осуществляет контроль за своевременным и широким внедрением в практику новых методов обследования и лечения больных.

2.9. Организовывает и проводит клинические, клинико-анатомические и утренние конференции, больничные советы.

2.10. Составляет и контролирует выполнение планов работы медицинской организации всеми ее структурными подразделениями.

2.11. Систематически повышает профессиональную квалификацию.

2.12. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Заместитель главного врача по медицинской части имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.2. Вносить предложения вышестоящему руководству по совершенствованию своей работы.

3.3. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством ].

4. Ответственность

Заместитель главного врача по медицинской части несет ответственность:

4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.

4.2. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.

4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[должность]

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Он руководит работой подразделений поликлиники, организует медицинскую помощь амбулаторным больным в поликлинике и на дому.
Организует и проводит диспансеризации населения. Обеспечивает целевые осмотры населения.
Организует профилактические осмотры декретированных групп населения.
Проводит медицинские осмотры юношей допризывного и призывного возраста. Отбирает и направляет больных на санитарно-курортное лечение.
Участвует в решении сложных клинико-экспертных вопросов.
Проводит анализ заболеваемости, руководит мероприятиями по ее снижению и реабилитации больных.
Проводит анализ клинико-экспертных ошибок.
Рассматривает претензии страховых компаний, жалобы населения по вопросам качества оказываемой в поликлинике медицинской помощи.
Организует и проводит врачебные конференции.
Организует получение работниками дополнительного образования (профессиональную переподготовку повышение квалификации).
Организует и контролирует медицинскую деятельность филиалов, организует эффективное взаимодействие филиалов.

Еще одним направлением деятельности заместителя главного врача по АПР является работа с населением, в которую входит не только прием посетителей, но и организация встреч с населением, с представителями различных общественных организаций.

В это направление деятельности также входит контроль и личное участие заместителя главного врача по АПР в санитарно-просветительной работе среди населения.

Работа с документацией

Заместителю главного врача по АПР необходимо также работать с документами.

К организационным документам заместителя главного врача по АПР относятся должностные инструкции, штатное расписание, уставы, положения.

Данные документы содержат правила и нормы, которые определяют статус медицинской организации и ее компетенцию, а также регламентируют деятельность всех работников ЛПУ.

К плановым документам заместителя главного врача по АПР относятся: план, перспективный планы, программы, графики, схемы, генеральные схемы.

Замечание 2

Несмотря на изобилие плановых документов, заместитель главного врача по АПР участвует в составлении каждого из них, а также является практически во всех планах поликлиники ответственным исполнителем.

Информационная основа деятельности заместителя главного врача по АПР - это справочно-информационные документы, к которым относят:

служебные письма,
протоколы,
акты,
объяснительные и докладные записки,
справки.

Это – вспомогательные документы, однако, информация, которая в них содержится, служит основой для распорядительных документов.

Отчетные документы составляются по различным направлениям деятельности поликлиники.

К отчетным документам относят:

государственную статистическую отчетность;
ведомственную отчетность;
внутриполиклиническую отчетность.

Отчеты позволяют сопоставить полученные результаты с показателями, которые были намечены планами или программами.

Заместитель главного врача по АПР готовит проекты приказов главного врача.

Помимо этого, ему необходимо уметь оформить протоколы и решения коллективных собраний, на которых он присутствовал.

Также заместитель главного врача по АПР контролирует ведение медицинской документации, учет и отчетность по данному разделу работы.

Замечание 3

Работа заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе постоянно сочетает в себе разнообразные виды деятельности:

прием населения,
организационно-методическую работу с медицинским персоналом,
работу с документами,
составление форм отчетности и т. д.

Настоящую форму можно распечатать из редактора MS Word (в режиме разметки страниц), где настройка параметров просмотра и печати устанавливается автоматически. Для перехода в MS Word нажмите кнопку .

Для более удобного заполнения бланк в MS Word представлен в переработанном формате.

Примерная форма

__________________________
(наименование работодателя)
______________________________________________
(наименование, адрес, ОГРН, ИНН/КПП работодателя)


	УТВЕРЖДАЮ

	(наименование должности руководителя работодателя)

	(подпись)
	"__ " ____ __ г.

Должностная инструкция
заместителя главного врача городской больницы по медицинской части

__________________________
(наименование работодателя)

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Заместитель главного врача городской больницы по медицинской части (далее - "Работник") относится к руководителям.

1.2. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права, обязанности, ответственность, условия работы, взаимоотношения (связи по должности) Работника, критерии оценки его деловых качеств и результатов работы при выполнении работ по специальности и непосредственно на рабочем месте в "____ " (далее - "Работодатель").

1.3. Работник назначается на должность и освобождается от должности приказом Работодателя в установленном действующим трудовым законодательством порядке.

1.4. Работник подчиняется непосредственно ____ .

1.5. Работник должен знать:

Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств; правила внутреннего трудового распорядка городской больницы и служебную документацию, регламентирующую ее деятельность; порядок составления графиков работы и расстановки медицинского персонала; теоретические основы организации здравоохранения; организацию социальной и медицинской реабилитации; теоретические и организационные основы санитарно-эпидемиологической службы; организацию санитарного просвещения, гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы педагогики; основы экономики, организации труда и управления; основы трудового законодательства; правила по охране труда и пожарной безопасности.

____ .

1.6. Работник должен соответствовать квалификационным требованиям к специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье" , установленным приказом Минздрава России от 08.10.2015 N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" :

- Высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия", "Стоматология", "Медико-профилактическое дело";

- Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье" или профессиональная переподготовка по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье" при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей укрупненных групп специальностей "Клиническая медицина" или "Науки о здоровье и профилактическая медицина";

- Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности.

Работник должен иметь стаж работы по специальности неменее 5 лет.

2. ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

Работник:

2.1. Непосредственно руководит всеми лечебно-диагностическими отделениями, кабинетами и лабораториями, входящими в структуру городской больницы,

2.2. Отвечает за качество лечебно-диагностического процесса и постановку всей работы больницы по обследованию, лечению и обслуживанию пациентов;

2.3. Решает вопросы приема и выписки пациентов из стационара;

2.4. Исполняет должностные обязанности главного врача городской больницы во время его отсутствия, в том числе по причине нахождения в отпуске, в командировке и в период временной нетрудоспособности;

2.5. Представляет подчиненных ему работников к поощрениям и вносит предложения о наложении взысканий на лиц, нарушающих трудовую дисциплину и неудовлетворительно выполняющих свои обязанности;

2.6. Разрабатывает и осуществляет проведение мероприятий, направленных:

- на своевременное и широкое внедрение в практику новых медицинских технологий; принципов лечебно-охранительного режима; лечебного питания; методов лечебной физкультуры и восстановительной терапии;

- на повышение непосредственных и отдаленных результатов лечения;

- на снижение послеоперационной, общебольничной летальности, а также послеоперационных осложнений;